Otorinolaringologija je veja medicine, ki obravnava bolezni in poškodbe v področju ušes, nosu, žrela, grla ter glave in vratu. Poleg tega otorinolaringologija zajema tudi kirurško zdravljenje benignih (ne rakavih) tumorjev ter malignih (rakavih) sprememb glave in vratu ter rekonstrukcijsko in plastično kirurgijo obraza in vratu. Otorinolaringologi, ki se vsak dan ukvarjajo s tem področjem, pa pravijo, da je to področje temnih votlin, zapletenih in majhnih struktur ter nerodnih kotov (1).
Otorinolaringolog je zdravnik specialist, ki obravnava področje otorinolaringologije. Specializacija iz otorinolaringologije je usmerjeno podiplomsko strokovno usposabljanje, v katerem specializant pridobi teoretično in praktično znanje s področja celotne otorinolaringologije v tolikšni meri, da je po opravljenem specialističnem izpitu sposoben za samostojno delo ter vešč vseh standardnih diagnostičnih, operativnih in rehabilitacijskih postopkov (2).
Za pridobitev naziva zdravnik specialist otorinolaringolog je potrebno najprej dokončati šestletni dodiplomski študij medicine in nato še šestletno, oziroma po novem petletno specializacijo iz področja otorinolaringologije. Nadalje se zdravniki specialisti optorinolaringologi usmerjajo v subspecialna področja kot so; otologija (obravnava bolezni in poškodb ušes), rinologija (obravnava bolezni in poškodb nosu), kirurgija glave in vratu s faringologijo (obravnava bolezni in poškodb ustne votline, žrela, grla ter glave in vratu), foniatrija ( obravnava motenj glasu, govora in požiranja) ter avdiovestibulologija (obravnava težav s sluhom in ravnotežjem).
Otorinolaringolog obravnava širok spekter bolezni in poškodb, ki lahko prizadenejo glavo in vrat. Lahko gre za bolj blage motnje ( na primer izcedek iz nosu ob prehladnem obolenju ali občutek polnosti v ušesu zaradi ušesnega masla) do zelo resnih težav (na primer rak glave in vratu). Ker otorinolaringolog zdravi tako širok spekter stanj in bolezni, je usposobljen za izvajanje nekirurškega in kirurškega zdravljenja.
Kazalo
Zakaj bi obiskali otorinolaringologa?
Obstaja veliko razlogov, zakaj bi nekdo moral obiskati zdravnika specialista otorinolaringologa. Na pregled k specialistu otorinolaringologu vas lahko napoti osebni zdravnik ali specialist druge stroke, lahko pa se na otorinolaringologa obrnete sami, kadar se vam pojavijo določeni simptomi ali znaki, vključno z:
- Vztrajno vnetim grlom,
- Izcedekom iz nosu, ki ne izgine,
- Kroničnim kašljem,
- Kroničnim pritiskom v sinusih ali zamašenem nosu,
- Omotičnostjo,
- Vrtoglavico,
- Izgubo sluha,
- Alergijami,
- Težavami s požiranjem (disfagija),
- Hripavostjo ali piskajočim dihanjem,
- Pogostimi vnetji ušes,
- Kroničnim tonzilitisom (vnetja mandljev),
- Bulico na obrazu ali vratu,
- Hudim smrčanjem,
- Apnejo v spanju.
Naročite se na ORL pregled
Pri nas imamo na voljo najsodobnejše diagnostične preiskave za sluh in ravnotežje, zato lahko vse opravite pod eno streho že ob prvem obisku.
Subspecializacije otorinolaringologije
Otorinolaringologija se deli v več subspecialnosti in sicer:
Otologijo, ki zavzema diagnostiko in zdravljenje;
- poškodb zunanjega, srednjega in notranjega ušesa,
- ušesnih okužb, vključno s tistimi v zunanjem, srednjem ali notranjem ušesu,
- počenega bobniča, oziroma luknje na bobniču,
- disfunkcijo Eustahijeve cevi, ko sta cevi, ki povezujejeta srednji ušesi z zgornjim delom žrela, zamašeni,
- okvar obraznega živca,
- otoskleroze ali nenormalne rasti kosti v srednjem ušesu,
- tumorjev zunanjega, srednjega in notranjega ušesa.
Avdiovestibulologijo, ki obravnava;
- izgubo sluha, ki lahko sega od blagih do hudih težav, vključno s predpisom slušnega aparata,
- tinitus (šumenje, zvonjenje, piskanje, ropotanje, cviljenje v ušesih),
- vrtoglavico in omotičnost, občutek neravnovesja, ki je lahko posledica bolezni notranjega ušesa.
Rinologijo, ki vključuje zdravljenje;
- zamašenosti nosu,
- sinusitisa, to je okužb sinusov (zračnih prehodov okoli nosu in čela, ki odvajajo sluz),
- alergije, najpogosteje zaradi cvetnega prahu, dlake hišnih ljubljenčkov ali drugih dražilnih snovi iz okolja.
- rinitisa ali vnetja sluznice, ki obdaja nos,
- krvavitve iz nosu, ki so lahko med drugim posledica okužb, alergij ali travme,
- Postnazalnega kapljanja, ki se zgodi, ko se odvečna sluz nabere in kaplja po zadnjem delu grla,
- deviacijo nosnega septuma, stanja, pri katerem vaš septum (hrustanec, ki ločuje vašo nosno votlino) ni postavljen središčno,
- nosnih polipov to so benigne (nerakave) tvorbe, pogoste pri ljudeh s kroničnimi alergijami, astmo ali okužbami sinusov,
- nosnih in paranazalnih tumorjev.
Foniatrijo, ki obravnava težave z glasom govorom in požiranjem;
- hripavost,
- stanja glasilk, vključno z vozliči na glasilkah, disfunkcijo glasilk ali paralizo glasilk,
- težave s požiranjem (težave pri požiranju (disfagija) so lahko posledica stanja v ustih, žrelu ali požiralniku).
Faringologijo, ki obravnava težave z grlom in žrelom ter tumorje glave in vratu;
- vneto grlo, ki je lahko posledica okužb, alergij ali izpostavljenosti nekaterim dražilnim snovem.
- tonzilitis ali okužba tonzil (mandljev),
- hudo smrčanje, ki se lahko pojavi, ko se mehka tkiva v zgornjih dihalnih poteh med spanjem preveč sprostijo, takrat se zrak premika skozi ta zožena tkiva in povzroči glasne vibracije,
- obstruktivno apnejo (začasno prenehanje dihanja) v spanju (ta vrsta spalne apneje se pojavi kot posledica sproščenih tkiv v dihalnih poteh, dihalne poti se lahko zožijo ali popolnoma zaprejo, kar vodi do epizod apneje,
- laringitis ali otekanje tkiv v grlu,
- rakave spremembe v področju ustne votline, žrela, grla ter glave in vratu.
Otorinolaringologi lahko kirurško zdravijo tumorje glave in vratu najpogosteje benigne (nerakave), redkeje maligne (rakave). Tumorji v področju glave in vratu so:
- hemangiomi (nemaligne tvorbe, ki vsebujejo dodatne krvne žile in so najpogostejši pri novorojenčkih),
- tumorji žlez slinavk, ki so lahko benigni ali maligni,
- rak v področju ustne votline in orofaringealni rak, to sta najpogostejši mesti za nastanek raka na področju sluznic glave in vratu
- nazofaringealni rak, ki prizadene nazofarinks, to je zgornji del žrela, ki povezuje nos s preostalim dihalnim sistemom.
- hipofaringealni rak, ki prizadene spodnje žrelo in se pogosto širi prot grlu.
- laringealni rak, ki prizadene grlo (glasilke).
Kratka zgodovina otorinolaringologije
Začetki odkrivanja vzrokov za okvare v področju otorinolaringologije segajo zelo daleč. V enem najbolj znanih znanstvenih dokumentov, Ebersovih papirusih iz Egipta, so opisi bojnih ran na temporalnih kosteh in kako so le te vplivale na sluh in govor.
V tej egipčanski farmakopediji, ki datira okoli leta 1500 pr. n. št. obstaja poglavje z naslovom: »Zdravila za naglušna ušesa«, kjer je mogoče najti opise poskusov zdravljenja tinitusa, vrtoglavice in slabšega sluha (3).
K sreči danes predvsem zaradi izjemnega napredka tehnologije, lahko na primer naglušnim osebam pomagamo s slušnimi aparati, napredek tehnologije pa je omogočil tudi, da celo od rojstva gluhi otroci z vstavitvijo kohlearnega implanta (polževega vsadka) slišijo in normalno razvijejo govor ter se tako vključijo v redni izobraževalni sistem.
Otorinolaringologija je ena najpogostejših zdravstvenih specialnosti. V ZDA približno 27 milijonov ljudi vsako leto obišče otorinolaringologa (4).
Kdaj obiskati otorinolaringologa?
Otorinolaringolog je torej zdravnik specialist, ki diagnosticira in zdravi bolezni, ki prizadenejo področje glave in vratu. Morda boste morali obiskati otorinolaringologa, če imate težave z ušesi, nosom, žrelom ali grlom. Lahko gre za akutno bolečino v ušesu, nenadno težko dihanje, bolečine ali težave s požiranjem, hripavost ali pa več let trajajoče težave s sluhom, vrtoglavico ali zamašenim nosom, skratka zelo široko je področje otorinolaringologije.
Za pregled ne oklevajte, saj običajno ni boleč. S pregledom vam specialist lahko prihrani odvečno skrb, diagnosticira vašo težavo, svetuje glede nadaljnjega zdravljenja ter svetuje glede preventivnih postopkov in tako pomaga h krepitvi in ohranjanju vašega zdravja.
V našem medicinskem centru ORL medicina (Ljubljana) s širokim spektrom storitev prizadevamo, da pacientom lahko ponudimo celotno obravnavo pod eno streho. Zavedamo se, da imajo pacienti različne potrebe in težave na področju ORL, zato vedno zagotovimo strokovno usposobljeno ekipo, ki vam bo ponudila celovito obravnavo vseh vidikov otorinolaringologije.
Naročite se na ORL pregled
Pri nas imamo na voljo najsodobnejše diagnostične preiskave za sluh in ravnotežje, zato lahko vse opravite pod eno streho že ob prvem obisku.
Viri in literatura
- McCarty EB. Shedding light in otolaryngology: A brief history on the surgical tools of visualization and access. World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery. 2022:5, E. Berryhill McCarty, Ariel Frost
- Nogueira JF, Hermann DR, ReisAmérico R, Barauna Filho IS, Cassol Stamm AE, Nagata Pignatari SS. A brief history of otorhinolaryngolgy: otology, laryngology and rhinology. Brazilian journal of otorhinolaryngology 2007: 73, 693-703
